Червеи (хелминти)

Червеите са паразитни червеи, които живеят в тялото на хора и животни. Те са трудни за откриване, тъй като прикриват много други болести и състояния. Симптомите на хелминтна инвазия варират от леко неразположение до припадък с тежка интоксикация. Ще ви кажем къде можете да се заразите с червеи и как да се отървете от тях.

Какво е

Червеите се считат за най -често срещаните паразити при хората. Днес науката познава около 300 глистови заболявания. Най -честите са чревните глистови заболявания - ентеробиоза и аскариаза, които засягат повече от 2 милиарда души.

Размерът на червеите, живеещи в тялото, варира от няколко милиметра до няколко метра. Например дължината на остриците, причиняващи ентеробиоза, не надвишава 1 см. Някои тении (например широката тения) достигат 12-15 метра.

Причини за хелминтоза

Хелминтозата е заболяване, при което се появява инфекция с червеи. Червеите влизат в човешкото тяло и остават там. Тези паразити живеят не само в червата, но и в други органи и тъкани.

Според Световната здравна организация всеки четвърти човек на Земята е заразен с червеи. В същото време експертите на СЗО отбелязват, че реалният брой на заразените е поне 50%. Това се отнася главно за страни с ниска санитарна култура (това са някои държави в Африка и Югоизточна Азия). В други страни се регистрират повече от 1, 5 милиона случая на инфекция с хелминти годишно. Повечето от тях са деца.

Как можете да се заразите с червеи?

Има 4 начина на заразяване:

1. През почвата. Такива заболявания се наричат геохелминтиаза. Немитите плодове могат да приютят десетки хиляди паразити. Ето защо е толкова важно да се измият добре зеленчуците, плодовете и ръцете преди хранене. Ходещите домашни любимци са друг източник на земни паразити.
2. При контакт със заразен човек. Паразитните червеи са невероятно плодовити. Само за един ден женската острица е в състояние да снесе до 5 хиляди яйца в човешкото тяло. Яйцата и възрастните могат да бъдат предадени на други хора чрез спално бельо и други битови предмети. След това е достатъчно заразените да не си мият ръцете и червеите ще проникнат вътре.
3. Когато ядете заразена храна. Такива хелминтозни заболявания се наричат биохелминтиаза. Можете да хванете паразита при недостатъчна термична обработка на месо, домашни птици или риба.
4. Чрез ухапване от насекомо. Този тип предаване е рядкост. По правило много малки паразити могат да се предадат чрез ухапвания от насекоми.

Помислете за рисковите фактори, които увеличават вероятността от инфекция с червеи при възрастни и деца:

• Пренебрегване на хигиенните правила - ако не миете ръцете си след улицата, тоалетната или преди хранене.
• Навикът да гризете ноктите - под тях има много мръсотия с микроби и паразити. Това включва и навика да вземате химикалки, моливи и други предмети в устата си.
• Лоша грижа за домашни любимци, особено за тези, които излизат навън.
• Ядене на немити зеленчуци и плодове.
• Използване на вода от съмнителни източници.
• Лошо почистване на жилищни помещения.
• Страст към животински храни, които не са преминали подходяща кулинарна обработка.

Кой е изложен на риск

Никой не е имунизиран срещу заразяване с червеи. Достатъчно е да се отпусне по въпросите на хигиената и ларвата на паразита може да "пробие" в тялото. Следните категории хора са особено податливи на хелминтоза:

• Малки деца. Най -често при деца се отбелязват хелминтни инвазии. Това се дължи на факта, че детето пренебрегва правилата за хигиена. Малките деца слагат предмети в устата си, а по улиците често ровят в калта. В групи децата са склонни да контактуват по -тясно от възрастните, което също увеличава вероятността от инфекция.
• Семейства с домашни любимци. Яйца и ларви на паразити, попаднали от улицата в жилищните помещения с домашни любимци, могат да бъдат навсякъде. Често собствениците на кучета, котки и други животни дори не са наясно с проблема и научават за наличието на червеи, когато се свържат с ветеринарен лекар по друга причина.
• Храни. Любителите на екзотичната кухня като суши, сурово месо или риба също са изложени на риск.
• Пътуващите. Това важи особено за хората, пътуващи до страни с ниско ниво на хигиена.
• Летни жители, селскостопански работници. Лица, работещи в зеленчукови градини, овощни градини или просто живеещи в провинцията.
• Хората, които срещат сурова риба или месо в работата си. Например продавачи или готвачи - при обработка, рязане и приготвяне на храна.

Мит 1: няма паразити в морските риби.

Много хора погрешно смятат, че червеите се срещат само в речните риби, а те не са в морето поради солената вода. Всъщност морските риби са предимно засегнати от паразити, които не са опасни за хората. В това отношение суровата речна риба е по -опасна от суровата морска риба. Но това не означава, че морската риба е напълно безопасна: винаги се препоръчва да се обработва всяка риба - да се изпържи старателно, да се вари или да се замрази за 3 дни.

Класификация на хелминтоза

Има няколко класификации на паразитни червеи. По локализация червеите са:

• Чревни - живеят в тънките или дебелите черва. Те включват аскариди, змиорки, бичеви червеи, говежди тения и други.
• Белодробни - живеят в тъканите на бронхопулмоналната система. Най -често това е белодробен метил.
• Тъкан - паразитира върху различни тъкани на тялото. Тъканните червеи включват шистозоми, трихинела и токсокар.
• Паразити на черния дроб и жлъчния мехур. Те са чернодробен метил, чернодробен гигантски метил и клонорх (китайски метил).

Има 4 класа хелминтни заболявания, в зависимост от патогена:

• Нематоди - причинени от кръгли червеи. Това са аскаридоза, ентеробиоза, трихинелоза, трихоцефалоза, токсокароза, анкилостомиаза и други.
• Цестодози - причинителите са тении. Такива патологии включват хименолепиаза, тениаза, тениаринхиаза, дифилоботриаза и цистерцероза.
• Дистомиазите са заболявания, причинени от плоски червеи. Това са фасциолиаза, описторхоза, дикроцелиоза.
• Протозози - причинителите са протозои, като ламблия, токсоплазма или амеба.

Разпространени са повече от 70 вида паразитни червеи. Най -често срещаните са следните хелминтни заболявания (виж таблицата).

Хелминтови инвазии

Болест	Причинителят и неговите характеристики	Метод на прехвърляне
Аскаридоза	Нарича се аскарида. Това са кръгли червеи, които живеят в червата. Те могат да растат до 30-40 см. Кръглите червеи се хранят с почти всички хранителни вещества от храната. В процеса на жизнена дейност червеите нараняват чревните стени до перфорации	Най-често яйцата аскариди се предават по фекално-орален път. Те продължават дълго време в почвата и на повърхността на зеленчуци, плодове, билки и горски плодове
Ентеробиоза	Развива се, когато остриците попаднат в тялото. Това са малки кръгли червеи, чийто размер е 0, 5-1 см. Основната опасност при ентеробиозата са токсичните отпадъчни продукти на червеите	Контакт със заразен човек. Яйцата на острици остават на различни повърхности за известно време.
Лямблиоза	Причинени от микроскопични паразити - ламблии. Патогените произвеждат токсични вещества и увреждат тъканите	Giardia се разпространява по фекално-орален път, както и чрез заразена храна и вода
Описторхоза	Причинителите са малки червеи с размер до 2 см. Най -често те паразитират в черния дроб и жлъчните пътища. При описторхоза възникват отравяния с токсични вещества и механични увреждания на тъканите	Патогените на описторхозата се предават със сурова риба
Ехинококоза	Причинява се от ехинококи - тении, чийто размер не надвишава 5 см. Ехинококите паразитират върху различни тъкани, включително сърцето и мозъка. Патогените причиняват тежки нарушения във функционирането на органите и системите на тялото. В някои случаи те могат да провокират злокачествен туморен процес.	Те се разпространяват чрез мръсни ръце и заразена храна. Носителите на ехинококи също могат да бъдат кучета и гризачи.
Дифилоботриаза	Причинители - големи тении, достигащи 10-15 метра. Тениите живеят в тънките черва и причиняват сериозни увреждания на организма на гостоприемника. Червеите произвеждат токсични вещества и значително влошават работата на храносмилателния тракт	Предава се чрез ядене на сурова риба
Трихоцефалоза	Наричан от камшик, кръгъл червей, който прилича на косъм. Власоглава може да достигне 5-6 метра. Червеите живеят в червата, прониквайки в субмукозния слой. Причиняват интоксикация, възпаление и остра анемия	Инвазията се извършва чрез поглъщане на яйцата на паразита

Червените инвазии също се класифицират според етапите:

• Остри хелминтиази - появяват се 2-4 седмици след заразяването. В този случай симптомите на червеи се наблюдават от 1 седмица до няколко месеца. Ако не проведете терапия, болестта става хронична.
• Хронична хелминтоза - проявите зависят от вида на паразита. Например, ако това са паразити с размножаване на ларвите, тогава ще последват продължителни алергични реакции. Други хронични червеи могат да бъдат безсимптомни или придружени от болка, неразположение, умора и други симптоми.

Усложнения на хелминтоза

Ако хелминтозата не се лекува, това води до сериозни усложнения, понякога животозастрашаващи:

• Анемия - анемия, недостатъчен брой червени кръвни клетки и хемоглобин в кръвта. Това състояние се дължи на факта, че червеите консумират част от хранителните вещества, необходими за нормалната хемопоетична функция.
• Разрушаване на тъкани и органи. Червеите живеят не само в лумена на стомашно -чревния тракт, но и в дебелината на тъканите, например черен дроб, бели дробове, мускули. Най -вече тъканите са засегнати по време на миграцията на червеи, когато се преместват от един отдел (или орган) в друг - образуват се язви и огнища на постоянно възпаление. На този фон се увеличава рискът от развитие на инфекции и злокачествени тумори.
• Болести на нервната система. Това се дължи на токсичните отпадъчни продукти на червеи, които отровят организма. Нервните тъкани са най -чувствителни към токсините. Това може да доведе до раздразнителност, главоболие, безсъние и други признаци на увреждане на нервната система.
• Алергични реакции. Токсичните вещества, отделяни от червеи, също могат да действат като алергени. Човешкият имунитет може да реагира неадекватно на тези вещества. Това води до появата на типични алергични симптоми - обриви, зачервяване на кожата, сърбеж, а понякога и гадене и повръщане.

Наличието на червеи в организма също води до липса на следните минерали:

• Цинк. При липса на цинк имунитетът намалява, човек често се настива и страда от други инфекциозни заболявания. Вероятността от развитие на простатит и безплодие се увеличава, тъй като този микроелемент е изключително важен за здравето на репродуктивната система.
• Селен. Намалява имунитета, а също така увеличава риска от злокачествени тумори.
• Йод. Дефицитът на йод при децата води до забавен растеж и развитие (физически и психически). При възрастни работата на щитовидната жлеза се влошава, метаболитните процеси се забавят.
• Манган. При липса на манган костите стават крехки. Човек бързо отслабва, често го тревожат спазми и дерматит.
• Хром. Недостигът на този елемент води до забавяне на развитието и нарушен метаболизъм на въглехидратите.

Червеи и имунитет

Често червеите са придружени от други паразити - токсоплазма и хламидия. Това се дължи на потискане на имунитета. Здравото тяло е в състояние да устои на нашествениците, но при хелминтиаза защитата е отслабена. Токсоплазмозата е особено опасна по време на бременност, тъй като може да доведе до смърт на плода.

Симптоми на хелминтоза

Признаците на червеи са разнообразни както при възрастни, така и при деца. Най -честите симптоми са:

• сърбежът в ануса е най -честият симптом на чревни червеи;
• скърцане със зъби насън - възниква поради токсини, отделяни от червеи;
• лигавене насън и сутрин;
• гадене при миене на зъбите сутрин;
• пилинг на кожата на ръцете и краката;
• алергични кожни обриви;
• силно чувство на глад, до припадък;
• подуване (често алергично);
• сърбяща кожа;
• хронична умора;
• главоболие и замаяност;
• психични разстройства без известна причина (стрес, неврози, депресия);
• подуване на корема;
• симптоми на чревни нарушения;
• промяна в телесното тегло (както наднормено тегло, така и слабост);
• едновременното протичане на няколко заболявания (или последователността на едно заболяване към друго);
• спазми или дърпащи болки в корема;
• анемия;
• забавяне на физическото и психическото развитие при децата;
• детска хиперактивност или летаргия;
• увеличени лимфни възли (често в острия стадий на хелминтоза).

Кога да посетите лекар

Терапевт или специалист по инфекциозни заболявания се занимава с лечението на паразитни заболявания. Трябва да се консултирате с лекар, ако откриете един или повече от горните симптоми. Поради доста сложна система за маскиране на червеи, трябва възможно най -точно да обясните симптомите на лекаря, а също и да говорите за начина си на живот: каква храна предпочитате, независимо дали сте пътували наскоро и къде, има ли домашни любимци и т. н.

Диагностика на заболяването

Ако лекарят подозира хелминтна инвазия, тогава не е трудно да се идентифицира. За тази цел се използват следните диагностични процедури:

• Изследване на изпражненията. Проба от изпражнения се предава в лабораторията. Те могат да съдържат яйца или ларви на паразити, които живеят в червата.
• Остъргване за ентеробиоза. От ануса се взема тампон с памучен тампон. С този анализ могат да бъдат идентифицирани острици. Остъргването трябва да се извършва рано сутрин, преди да отидете до тоалетната.
• Кръвен тест за антитела. Това е доста информативен тест, с който можете да идентифицирате много паразити. Въпреки това, дори и при положителен резултат, няма 100% гаранция, че паразитите все още са в тялото на пациента, тъй като антителата остават дори след елиминирането им.
• Инструментална диагностика. Използването на радиография, ЯМР и КТ с използването на контрастни вещества. Тези диагностични методи дават възможност да се идентифицират както големи червеи, така и някои патологични промени в тъканите, причинени от хелминтна инвазия.

По правило лекарят предписва различни изследвания, за да увеличи надеждността на получените данни. Понякога пациентът трябва да бъде тестван няколко пъти, за да се постави точна диагноза.

Важно!При потвърждаване на хелминтоза е необходимо да уведомите други близки членове на семейството за това. Прегледът за тях също се препоръчва. Ако тестът е положителен, важно е всички заразени членове на семейството да получат лечение. В противен случай яйцата на паразитите отново ще влязат в тялото на възстановения човек и всичко ще трябва да се повтори отначало.

Лечение на хелминти при деца и възрастни

Въпреки изобилието от антипаразитни лекарства в аптеките, не можете да ги приемате сами. Предписвайки цялостно лечение, лекарят се стреми не само да премахне паразитите, но и да премахне последствията от тяхната жизнена дейност.

Като правило, освен антихелминтни лекарства, на пациента се предписват и витамини и други лекарства, които елиминират симптомите на заболяването. Лекарят избира лекарства отделно за всеки пациент, тъй като симптомите са различни за всеки.

Лекарства за лечение на хелминтоза

При хелминтни инвазии на пациентите се предписва комплекс от следните лекарства:

• Антихелминтни лекарства. Това са противоглистни лекарства, които или премахват, или убиват червеи. Тези цели се постигат чрез нарушаване на метаболизма на паразитите или чрез парализиране на мускулите им. В последния случай те губят способността си да се задържат в червата и се екскретират.
• Антихистамини. Ако пациентът е алергичен към паразити, тогава по време на лечението лекарите предписват антиалергични лекарства. Това е изключително важно, тъй като при масовата смърт на червеи се отделя голям брой алергени, които могат да провокират силна алергична реакция. Антихистамините блокират производството на хистамин, основният медиатор на алергичната реакция.
• Ентеросорбенти. Това са лекарства, които са в състояние да свързват вещества в стомашно -чревния тракт. По време на лечението на червеи, ентеросорбенти се използват за свързване и отстраняване на токсични вещества, секретирани от червеите.
• Витамини и минерали. Най -често се предписват витамини от група В (фолиева киселина и В12) и препарати от желязо. Това е необходимо за лечение на анемия.
• Хепатопротектори. Това са лекарства, които предпазват черния дроб от токсични вещества. Те включват препарати на основата на фосфолипиди или растителни материали (бял трън, артишок, женско биле, жълт кантарион и други растения).
• Пробиотици и пребиотици. Предписва се за възстановяване на чревната микрофлора. Пробиотиците са живи култури от полезни бактерии. Пребиотиците са несмилаеми хранителни компоненти (като фибри), които ферментират само от чревната флора.

Хирургия

В повечето случаи е достатъчно да се пие комплекс от лекарства. Понякога обаче лекарите все още са принудени да прибягват до операция. Например, голямо натрупване на аскариди може да причини чревна обструкция. Това е спешно състояние, което изисква операция.

В жлъчния канал могат да се натрупват червеи, на фона на които се развива обструктивна жълтеница и дори абсцес на черния дроб. Същата ситуация може да възникне и в панкреаса, което води до остър панкреатит. Ако червеите навлязат в апендикса, се развива апендицит. Всички тези състояния изискват бърза операция.

Често се прибягва до операция, когато органите са повредени от ехинокок. Тези паразити се натрупват, образувайки ехинококови тапи в черния дроб, белите дробове, костите, бъбреците и дори мозъка. Опасността от такъв щепсел е, че той може да се нагнои и да се спука.

Народни средства за лечение на червеи

Народните средства за лечение на глисти не са толкова ефективни, колкото противоглистните лекарства. Това е само спомагателен метод - основното лечение се предписва от лекар.

Народните средства включват тиквени семки, които съдържат кукурбитин, вещество, което има антихелминтно действие.

Мит 2: клизмите с чесън се отърват от червеи

Червеите наистина не обичат чесъна, защото съдържа фитонциди - антибактериални и противопаразитни вещества. Не е необходимо обаче да се правят клизми с чесън при хелминтоза. В дебелото черво, където се инжектира съдържанието на клизмата, има много малко червеи. Повечето от паразитите живеят в тънките черва, така че тази процедура е безполезна. В допълнение, от такава клизма можете да получите сериозно дразнене на лигавицата.

Превенция и предпазни мерки

В повечето случаи прогнозата за лечение на хелминтоза е благоприятна. Навременното посещение на лекар ще избегне редица усложнения, до които водят червеите.

Предотвратяването на червеи се свежда до спазване на следните препоръки:

• Измийте ръцете си със сапун и вода преди хранене, след завръщане от улицата, използване на тоалетната или след контакт с животни.
• Измийте старателно зеленчуците, плодовете и билките. По -добре ги залейте с вряла вода.
• Не използвайте хигиенни предмети и съдове на други хора.
• Откажете се от лошите навици (пушене, алкохол).
• Избягвайте стреса, той ще има благоприятен ефект върху имунитета.
• Редовно показвайте вашия домашен любимец на ветеринарния лекар, ваксинирайте своевременно.
• Всяка година се подлагайте на цялостен превантивен преглед, включително тестове за яйца на червеи.
• Гответе месо, птици, риба и яйца по подходящ начин.

Мит 3: паразитите умират в замразено месо.

Това важи само за някои червеи. Например, говедата тения наистина умира, когато месото е дълбоко замразено (минус 12 и по -малко). И например ларвите на трихинела могат да бъдат елиминирани само след 2-3 часа готвене.

Заключение

Основната причина за хелминтните инвазии е неадекватната хигиена. Подобряването на санитарните условия и правилното готвене на животинска храна значително намалява вероятността от хелминтоза. В повечето случаи червеите не представляват опасност за човешкото здраве, ако бъдат открити навреме. Но липсата на лечение въпреки това води до сериозни последици - анемия, увреждане на нервната система и други инфекции.